Sal
Doctor 67 Oliy toifali endokrinolog "Diabet Kundaligi" loyihasi asoschisi.

QANDLI DIABETNING O'ZINI O'ZI NAZORAT QILISH KUNDALIGI

            Qondagi shakar miqdorini nazorat qilish uchun, o'z-o'zini nazorat qilish kundaligini yuritish kerak, bu holda davolanish samarasiz bo'lishi mumkin. Kundalik yozuvlarni kundaliklarga yozib qo'yish har bir diabetga chalingan kishining majburiyatidir.

O'z-o'zini nazorat qilish kundaligi quyidagi sabablarga ko'ra yuritilishi kerak:

bu sizga kasallikni nazorat qilish imkonini beradi, insulin dozalari to'g'ri tanlanganligini yoki yo'qligini ko'rsatadi, diabet bilan bog'liq bo'lgan tebranishlarni tekshirishga imkon beradi, shifokorga tegishli terapiyani tanlashni osonlashtiradi.

Qondagi shakar miqdorini har kuni o'lchash bemorning normal hayot kechirishiga imkon beradi. O'z-o'zini nazorat qilish qandli diabet kasalligini davolashda juda muhimdir. Qandli diabet uchun o'z-o'zini nazorat qilish kundaligini yuritish haqida quyida  batafsil to’xtalib o’taman.

O'z-o'zini nazorat qilish kundaligi

Aksariyat odamlarda "o'z-o'zini nazorat qilish kundaligi" so'zi maktab bilan bog'liq xotiralarni keltirib chiqaradi, xususan, odatdagi ishlarni bajarish, raqamlarni diqqat bilan yozib olish, ovqatlanish vaqtini, tafsilotlarini ko'rsatish. Bu sizga boshqacha tuyilishi mumkin. Lekin siz har doim ham ushbu kundalikni shifokorga ko'rsatishni xohlamaysiz, glyukozaning yaxshi qiymatlari - "to'rt" va "besh", yomonlari - "ikki" va "uch".

O'z-o'zini boshqarish kundaligi hech kim uchun emas, u siz uchun. Ha, siz uni shifkor qabulida shifokorga ko'rsatasiz. Kundalik  eng yaxshi yordamchidir va bemorning shifokor bilan ishlashining asosi hisoblanadi!

Bu diabet bilan nima sodir bo'lishi haqida muhim ma'lumot manbaidir. U davolanishdagi ko'plab xatolarni ko'rsatishi  yoki boshqa mahsulotning qon shakar darajasiga qanday ta'sir qilishini ko'rsatishi mumkin, kelajakda qonda glyukoza miqdorini xavf ostiga qo'yadigan narsadan ogohlantiradi.

Nima uchun va qanday qilib?

O’zingizni endokrinolog  shifokor deb tasavvur qiling. 

Men sizning oldingizga kelib: "So'nggi paytlarda juda qattiq charchadim.. " 

Mendan: "Sizning qoningizdagi glyukoza darajasi qanday?" deb so'rashingiz mantiqan to'g'ri. Va sizga aytaman: "Shunday qilib, bugun ovqatlanishdan oldin 11.0 edi, kecha 15 edi, kechqurun esa 3,0 ga tushdi. Va qandaydir tarzda 22,5 va yana 2,1 mmol / l bor edi. Qachon? Tushlikdandan keyin.

Hamma narsa darhol aniqlanadimi?  Ovqatlanishdan oldin yoki keyin soat nechada edi? Va qancha dona insulinni qabul qildingiz / qaysi va qanday tabletkalarni qabul qildingiz va nima iste'mol qildingiz? Qandaydir   jismoniy faoliyat bilan shug’ullandingiz?  Raqs darslari yoki uyingizda  tozalash ishlar bilan band bo’ldizmi? Yoki o'sha kuni tish og'rig'i bormidi? Bosim ko'tarildimi? Biror narsani yomon tutsangiz va o'zingizni kasal his qilsangiz? Bularning barchasini eslay olasizmi?  Aniq eslaysizmi?

Siz qoshiqlarda / bo'laklarda / stakan / grammda nima yedingiz?  Ular bu yoki boshqa yukni qachon va qancha vaqt davomida olgan? Qanday his qildingiz? Shunday qilib eslay olmayman. Men siz bilan bahslashmayman, har doim  yozuvlarni batafsil yozib saqlash juda zerikarli emas, lekin shunchaki imkonsiz!

Hayotning ritmi, ish va baribir bajarilishi kerak bo'lgan ko'p narsalar hisobga olingan.

 Quyidagi holatlarda batafsil yozuvlar(ma’lumotlar), shuningdek, qondagi shakar miqdorini tez-tez kuzatib borish vaqtincha talab qilinadi:

       Qandli diabetning boshlanishida ba'zi sabablarga ko'ra qonda glyukoza tez-tez yoki doimiy ravishda ko'payib boradi. Gipoglikemiya ko'pincha siz boshqa bir narsa (gripp kabi) bilan kasallanasiz yoki qoningizdagi glyukoza ta'sir qiladigan dori-darmonlarni qabul qila boshladingiz. Siz yangi faoliyatni boshladingiz: raqs, sport, mashina haydash. Ushbu barcha holatlarda batafsil kundalik juda foydali bo'ladi. Ammo siz ham kundalikni to'g'ri yuritishingiz kerak. Bu siz o'lchagan qon tarkibidagi glyukoza qiymatlarining shunchaki shoshilinch xulosasi bo'lmasligi kerak. Uning asosiy maqsadi keyinchalik sog'lig'ingizni yaxshilash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan ma'lumotlarni taqdim etishdir. 

O'z-o'zini boshqarish kundaligiga qanday yozuvlarni kiritilishi muhim:

  1. Qondagi shakarini o'lchashning barcha natijalari. Ovqatlanishdan oldin yoki keyin qanday chiqqanligini ko'rsating. Kechasi qo'shimcha o'lchash bilan vaqtni ko'rsatish yaxshiroqdir.
  2. Insulin bilan davolashda qancha insulin va qaysi vaqtda qabul qilingan. Qisqa va uzoq vaqt ishlaydigan insulinning dozalari diagonal chiziq orqali ko'rsatilishi mumkin (qisqa / uzoq), masalan: ertalab 10/15, kunduzi 7/0, kechqurun 5/0, kechasi 0/18.
  3. Qondagi shakar miqdorini kamaytiradigan tabletkalar bilan davolanish paytida siz qaysi dorilarni va qaysi vaqtda qabul qilayotganingizni qisqacha ko'rsatib o'tishingiz mumkin. Agar siz ularga yaqinda buyurilgan bo'lsangiz yoki bitta dorini boshqasiga almashtirgan bo'lsangiz bu juda muhimdir.
  4. Gipoglikemiyani alohida ta'kidlash kerak.
  5. O'zingizning kundaligingizda nima iste'mol qilganingizni ko'rsating - kasallikning boshida yoki qonda glyukoza darajasining keskin o'zgarishi bilan. Insulin terapiyasi bilan iste'mol qilingan non birliklari sonini (XE) kiritishni ta'kidlash mumkindir.
  6. Jismoniy faollik faktini yozib boring: u nima bo'lgan va qancha vaqt davom etgan
  7. Qon bosimi ortishi : ertalab va kechqurun  qanday bo’lganligi.
  8. Davriy yozuvlar: glyutatsiyalangan gemoglobin darajasi (HbA1c), vazn, holatingizni sezilarli o'zgarishi: isitma, ko'ngil aynishi, qusish va boshqalar, ayollar uchun: hayz kunlari.

Siz o’ziz uchun muhim deb hisoblagan boshqa yozuvlarni ham kiritishingiz mumkin. Oxir oqibat, bu sizning kundaligingiz, shuning uchun siz o'zingiz ushbu yozuvlardan  yoki ushbu mahsulotlarning sizga qanday ta'sir qilishini, ovqatlanishdan oldin va keyin qon glyukozasida turli xil jismoniy harakatlar bilan yuzaga keladigan keskin tebranish mavjudligini tahlil qila olasiz.

Bularning barchasini eslashning iloji yo'q  va eslatmalar oldin nima bo'lganini, hozirgi paytda nima sodir bo'lganligini tahlil qilishga yordam beradi. Kundalik quyidagi ko'rinishda bo’ladi:

Agar siz ushbu muammoni o'zingiz hal qila olmasangiz, unda  o'z-o'zini boshqarish kundaligi -  sizning shifokoringizga yordamchi bo'ladi. Shunga ko'ra, shifokor dori dozasini hisoblashda muammolar mavjudligini ko'rishi mumkin, qayerdadir u sizga dietani yoki dietani biroz o'zgartirishingiz kerakligini aytadi. Siz o’zingiz o’ylab ko’rishingiz mumkin: "Mening qonimda glyukoza darajasi yaxshi, men nima uchun vaqt sarflashni bilaman?"

Agar hayotingizda qonda glyukoza darajasiga ta'sir qiladigan sezilarli o'zgarishlar bo'lmasa unda siz bunday batafsil yozuvlarni saqlay olmaysiz. Ammo, diabet kasalligi haqida ma'lumot berishdan tashqari, kundalikni saqlash juda tartiblidir. O'z-o'zini nazorat qilish kundaligiga ma'lumotlarni kiritish odati sizga qondagi shakarni o'lchash kerakligini eslashga yordam beradi.

Bu sizga o'zingizni tortishingizni eslatib qo'yishi yoki glyatlangan gemoglobinga qon topshirish vaqti kelganligini aytishi mumkin. Kundalik yozuvlardan uzoq vaqt davomida kasallikning qanday o'zgarganligini ko'rishingiz mumkin. Masalan, gipoglikemiya ko'proq yoki kamroq sodir bo'la boshladi, siz ozroq vazn ola boshladingiz yoki yaqinda katta dozadagi dorilarga ehtiyoj paydo bo'ldi.

O'z-o'zini nazorat qilish kundaliklarining qanday turlari mavjud?

"Qog'oz axborot tashuvchisi" - har qanday daftar,bloknot, kundalik, daftar. Bundan tashqari, qonda glyukoza darajasini yoki boshqa yozuvlarni qayd qilish uchun tayyor jadvallarga ega maxsus daftar bo'lishi mumkin. Siz uni kitob do'konlarida, Internetda, ixtisoslashtirilgan tibbiy mahsulotlar do'konlarida sotib olishingiz mumkin yoki ba'zida shifokor sizga bunday kundalikni berishi mumkin. 

O'z-o'zini boshqarishning elektron kundaligi. Ko'pgina kompyuter foydalanuvchilari uchun ushbu parametr yanada qulayroq bo'ladi - sizga qo'shimcha daftarlar, qalam kerak emas. Bunday kundalik natijalarini telefonizga saqlash va shifokorga uchrashuv uchun olib kelish mumkin yoki endokrinologga elektron pochta orqali yuborsangiz bo’ladi. Bunday kundalikni turli saytlarda, shu jumladan sizning qondagi qand miqdorini o’lchaydigan apparatingizni ishlab chiqaruvchisi saytlarida topish mumkin. 

Qandli diabetning o'zini o'zi kuzatib boradigan kundalik ko'rinishidagi smartfon va planshet ilovalari.

Albatta, o'z-o'zini boshqarish kundaligini yuritish - bu faqat sizning shaxsiy tanlovingiz. Sog'lom bo'lishni va o'zingizni yaxshi his qilishni xohlaysizmi yoki yo'q. Shifokor faqat taklif qilishi yoki maslahat berishi mumkin, ammo qolgan hamma narsa sizga bog'liq. "Qandli diabetga qarshi kurashish kundaligi" - bu bejiz aytilmagan. O'zingizning diabetingizni nazorat qilishga yordam beradi. Bu degani bu sizga yordam beradi va davolaydi.

Keyingi maqolalarda o'z-o'zini nazorat qilish kundaligi haqida boshqa ma'lumotlar berib o'taman.

;